六合至尊报: - 神算王|曾道人梅花生肖诗

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       2019年國家基本醫療保險藥品目錄調整在即。本次遴選新進入藥品,預計會涉及到以下幾類產品:
       類別一:2018年新進基藥目錄但不在醫保目錄的產品
       2018年新進基藥目錄的產品大多數都是醫保產品,在未進入基藥目錄之前,大多都屬于醫保報銷乙類的,新進入基藥目錄之后能否提高報銷比例,預計會是國家基本醫療保險藥品目錄調整內容范疇之一。
       產品與劑型首次進入目錄的如表1和表2所示。其中不少產品沒有進入醫保目錄但進入了基藥目錄,是因為其在2017年以后才獲批上市,例如索磷布韋維帕他韋、達格列凈和金花清感顆粒。此外,水飛薊素暫未進入醫保目錄,但水飛薊賓在2017年版醫保目錄而不在2018年版基藥目錄中。
       類別二:2018年12月31日以前上市的產品
       2017年和2018年是國內進口新藥上市產品數較多的一年。根據CDE報告,2017年有57個產品,其中33個是具有明顯臨床價值的新藥。2017年上市的腫瘤藥新藥大多數在2018年腫瘤藥醫保談判中進入了醫保目錄,而一些非腫瘤藥的產品能否進入新醫保目錄值得關注?!?br />       2018年新上市的中藥產品有多少能進入醫保也是值得期待的。2018年上市了通化萬通的關黃母顆粒、廣州市康源的金蓉顆粒、江蘇九旭的五虎口服液和哈爾濱醫大藥業的葛蘭香口服液4個產品。在扶持中藥的政策環境下,中藥新藥是否也像化學藥品那樣獲得醫保資質值得關注。
       類別三:一致性評價2018年獲批產品
       國內一些以新3類注冊上市視為通過一致性評價的首仿藥品能否進入醫保目錄,也是值得期待的,例如2018年新上市的布洛芬注射液(鎮痛藥)和注射用替莫唑胺(抗腫瘤藥)。
       一些原研非醫保產品,國內有仿制藥上市或通過一致性評價后能否進入醫保?例如琥珀酸索利那新片(治療尿失禁)、紫杉醇白蛋白(抗腫瘤藥)、依非韋倫(抗病毒藥)、波生坦(治療肺動脈高壓)、克拉霉素緩釋制劑(抗生素)等。
       類別四:醫保談判目錄產品
       醫保談判目錄產品,預計以抗腫瘤藥和罕見病高價產品為主。
       2017年,有36個談判藥品成功入圍醫保(含18個抗腫瘤藥);2018年,有14個抗腫瘤藥通過醫保談判進入醫保目錄。高價格的產品通過醫保談判進入醫保目錄,將會成為一種新的固定方式。2018年,有不少抗腫瘤新藥獲批。這些產品作為指南一線用藥或突破性療法用藥,非常有可能進入醫保談判目錄。
       2017年以來獲批的單抗類產品有多少能進入醫保目錄,也值得期待。特別是PD-1注射劑,據悉本次醫保目錄的遴選標準是2018年12月31日之前上市的產品,2019年以后獲批的PD-1將失去進入醫保談判的資格。
       國產上市了三大腫瘤藥,目前僅正大天晴的鹽酸安羅替尼膠囊通過醫保談判進入醫保。恒瑞馬來酸吡咯替尼片和和記黃埔的呋喹替尼膠囊能否進入新一輪醫保談判目錄,也值得關注。
       此外,治療罕見病戈謝病和龐貝氏病的伊米苷酶、阿糖苷酶α,治療四氫生物蝶呤缺乏癥沙丙蝶呤等產品價格高昂,能否通過醫保談判進入醫保目錄也非常值得關注。
       延伸:這些產品或被踢出醫保目錄
       1、踢出基藥目錄的口服藥。
       2、2018年版基藥目錄被剔出的中藥產品。
       3、已經沒有生產廠家上市但仍在醫保目錄的產品。
       4、連續三年未進入各省招標采購目錄的產品,預計也會被踢出醫保目錄?!?br />       5、進入國家級輔助用藥目錄的產品,會否被移出醫保目錄也值得關注。

內容來源于:賽柏藍

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